里親アンケート

☆お名前  男性  女性

☆年齢 

☆ご職業 

☆〒+住所 

☆電話 

=====譲渡に当たって、以下のおやくそくをいただいています。=====

@室内フリー飼いをします== はい いいえ

A脱走防止の二重扉にします== はい いいえ

B迷子札をつけます== はい いいえ

C外に出るときは必ずリードをつけます== はい いいえ

D不妊・去勢手術及び定期的なワクチン接種を実施します== はい いいえ

E近況報告、終生飼育の実施== はい いいえ

F脱走、逃走した場合は必ず保健所に連絡します== はい いいえ

G譲渡が決まった場合ご自宅までお届けしますがご了承いただけますか?== はい いいえ

H保護にかかった医療費の一部を負担していただきます。== はい いいえ


=====環境について伺います=====

@ご希望はどちらですか?== いぬ ねこ

A住環境== 戸建て マンション

B同居している家族構成(年齢もお知らせください)==




C主に世話をするのは誰ですか==

D動物を飼ったことがありますか?== はい いいえ

E家にいる、いぬ・ねこだけで留守番になることがありますか==

1日時間ぐらい

回ぐらい

F現在一緒に暮らしている動物はいますか== はい いいえ


=====以上で終わります。ありがとうございました=====